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images (3)Vía Physiopedia. Autores: Dieter Schuddinck and Rachael Lowe

Qué es?

El Star Excursion Balance Test (SEBT) es un test dinámico que requiere fuerza, flexibilidad y propiocepción. Es una forma de mediar el equilibrio dinámico de una forma bastante retadora e indicado para individuos activos y con un mínimo de condición física.  El test puede ser utilizado para asesorar y/o detectar deficiencias en el control postural dinámico derivado de asimetrías, descompensaciones o lesiones músculoesqueléticas como inestabilidad de tobillo, rodilla, cadera o falta de fuerza en el CORE, siendo un buen indicativo de una potencial lesión en el tren inferior. Es muy habitual ver este test en la rehabilitación de lesiones ortopédicas en deportistas. [1] [2].

El SEBT se ha propuesto como una forma de visualización respecto a la simetría muscular en deportistas de diferentes disciplinas. Se ha demostrado que la realización del mismo mejora después de la prescripción de entrenamiento adecuada, destacando por dar mucha información en un espacio relativamente corto de tiempo. [2]

Preparación y ejecución

Antes de hacer el estudio se necesitan 4 tiras de cinta (american, esparadrapo, étc.) de una longitud de 6 a 8 pies (entre 1,8 y 2,5 metros aproximadamente). En este caso hacemos una cruz en forma de + y otra en forma de X para crear una estrella de 8 puntas con un arco de 45º entre cada una de ellas.[3].

El “reto” consiste en mantenerse en equilibrio a una pierna mientras se intenta llegar lo más lejos posible con la contraria [2]. La persona que realiza el test se mantiene con el apoyo de una pierna mientras la otra se aleja en las 8 direcciones: anterior, anteromedial, medial, posteromedial, posterior, posterolateral, lateral y anterolateral [3]. Las anterior, posteromedial y posterolateral serán las más importantes a la hora de detectar inestabilidad y serán señal de un mayor riesgo de lesión. [2].

Para mayor fiabilidad del mismo, se debe hacer con 5 repeticiones del test completo con cada pierna, haciendo la media de los intentos. La misma se multiplica por 100 y se divide por 8 veces la longitud total de la pierna del mismo (Gribble & Hertel, 2003; recogido por Peña et cols, 2012).

Cuando la persona demuestra una gran diferencia entre la pierna “sana” respecto a la lesionada, el “SEBT” muestra de forma muy gráfica dicha descompensación en el control postural (existe un test muy similar denominado Y-Test, con la dirección de la Y, lógicamente). Esta variación simplifica el trabajo dado que se ha demostrado que la dirección posteromedial es la mayor indicativa de potencial de lesión.

1. Anterior
2. Anteromedial
3. Medial
4. Posteromedial
5. Posterior
6. Posterolateral
7. Lateral
8. Anterolateral

Evidencia científica

Exiten diferentes estudios respecto a la eficiencia del test.

  1. Según Hertel, Miller and Deneger (2000) la fiabilidad de los rangos del SEBT entre r = 0,85 and 0,96 [1]
  2. ‘Star Excursion Balance Test as a Predictor of Lower Extremity Injury in High School Basketball Players’ (Plisky P. et al – 2006) la fiabilidad de este test fue de entre el 0.82 y el 0.87[4]
  3. En otros dos estudios: Kinezey SJ et al (1998) y Hardy L et al (2008), la fiabilidad quedó entre el 0,67 y el 0,87 [5][6]
  4. El estudio ‘Star Excursion Balance Training : Effects on Ankle Functional Stability after Ankle Sprain’ (Chaiwanichsiri D et al – 2005) concluyó que el SEBT es más efectivo que la terapia convencional en la mejora de la estabilidad de las lesiones de tobillo [7]
  5. El estudio de Plisky P. et al (2009) concluye que la fiabilidad de SEBT es entre moderada y buena (ICC 0.67- 0.97) y la fiabilidad entre tests de pobre a muy buena (0.35-0.93).[2]
  6. Actualizado 29.12.2018: Muy recientemente Kanko et cols (2018) han encontrado unos niveles de fiabilidad de 0.93 y 0.94 (hombres y mujeres respectivamente) en sujetos con problemas de osteoartritis de rodilla.

Sin embargo, para otras patologías como el síndrome patelofemoral, será necesaria una mayor investigación al respecto. [3]

Referencias

  1. ↑ 1.0 1.1 Advanced fitness assessment and exercise prescription. Heyward V. Human kinetics, 6th edition: 303 (5)
  2. ↑ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 The Reliability of an Instrumented Device for Measuring Components of the Star Excursion Balance Test. Plisky P et al. Am J Sports Phys Ther. 2009 May; 4(2): 92–99. (2B)
  3. ↑ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Efficacy of the Star Excursion Balance Tests in Detecting Reach Deficits in Subjects With Chronic Ankle Instability. Olmsted L., Caria C., Hertel J., Shultz S. Journal of Athletic Training 2002;37(4):501–506 (1B)
  4.  Star Excursion Balance Test as a Predictor of Lower Extremity Injury in High School Basketball Players. Plisky P., Rauh M., Kaminski T., Underwood F. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 2006; 36 (12) (1B)
  5.  The reliability of the star-excursion test in assessing dynamic balance. Kinzey SJ., Armstrong CW., et al. J Orthop Sports Phys Ther. 1998;27(5): 365-360 (1B)
  6.  Prophylactic Ankle Braces and SEBT Measures in Healthy Volunteers. Hardy L., Huxel K., Brucker J., Nesser T. Journal of Athletic Training 2008;43(4):347–351 (2C)
  7.  Star Excursion Balance Training : Effects on Ankle Functional Stability after Ankle Sprain. Chaiwanichsiri D., Lorprayoon E., Noomanoch L. J Med Assoc Thai 2005; 88(4): 90-94 (1B)
  8. Kanko, L. E., Birmingham, T. B., Bryant, D. M., Gillanders, K., Lemmon, K., Chan, R., … & Giffin, J. R. (2018). The star excursion balance test is a Reliable and Valid outcome measure for patients with knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage.
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